CH Le Mans – Après 2 hivers, bilan très positif de la mise en place de la cellule d’ordonnancement des parcours patients

Le Centre Hospitalier du Mans dispose d’une cellule d’ordonnancement des parcours patients (parfois dénommé cellule de “gestion des lits“) patients pour prendre en charge la gestion des parcours depuis octobre 2015 qui couvre à la fois tous les services de médecine et depuis décembre 2016 également le pôle de chirurgie.

Cette cellule d’ordonnancement des parcours patients (ou “gestion des lits”) a été montée avec l’accompagnement méthodologique du cabinet de conseil EFFIGEN.

Sa réussite a impliqué la mise en œuvre du logiciel de gestion des flux PatientFlowManager©, qui s’est avéré absolument indispensable pour disposer des flux réels et prévisionnels accessibles à tous.

Lors du bilan en début 2017 de cette nouvelle organisation, l’établissement fait le constat :

1. du volume important pris en charge par la cellule d’ordonnancement des parcours patients
   • patients de médecine gérés par la cellule durant l’année 2016
   • Entrées via le SAU : environ 11000 séjours
   • Entrées directes (à moins de 2 jours) : 1874
   • Séjours programmés de médecine : de l’ordre de 6700
2. de la réactivité et d’un professionnalisme appréciés par tous les professionnels
3. trois unités ont été particulièrement efficace : sur ces unités, on a constaté une amélioration des indicateurs de performance depuis la mise en place de l’ordonnancement :
   • Une hausse du taux d’occupation de 2 points (à 97 %)
   • Une baisse de la DMS de 4,9 % (- 0,68 jour) avec un IP-DMS qui passe de 1,17 à 1,09
   • Une hausse du nombre de sorties avant midi de 17 %
4. La mise en lumière d’une première corrélation entre performance des unités et bonnes pratiques d’ordonnancement : en moyenne, sur la période d’étude, les 24 unités du dispositif ont toutes amélioré leur performance :
   • Une hausse du taux d’occupation d’un point (à 90%)
   • Une baisse de la DMS de 6,4% (-0,49 jour) : un IP-DMS passant de 1,07 à 1,02